Schmerzen an der Achillessehne?

Die zwischen Wadenmuskulatur und Fersenbein verlaufende Achillessehne ist die stärkste Sehne des menschlichen Körpers. Sie ist durchschnittlich 20 bis 25 cm lang und verbindet die Wadenmuskulatur über ihren Ansatz am Fersenbein mit dem Fuß. Die Achillessehne sorgt zudem dafür, dass der Fuß beim Abdruck vom Boden im Sprunggelenk zur Fußsohle hin gebeugt und leicht nach innen gedreht wird.
Wenn wir laufen, wirken bei jedem Schritt Kräfte auf die Achillessehne, die das 10-fache des eigenen Körpergewichts überschreiten können. Noch höher sind diese Kräfte bei Sprungbelastungen.

Was ist eine Achillodynie?

Die Achillodynie ist eine schmerzhafte Reizung der Achillessehne oder des Sehnenansatzes. Diese Reizung geht häufig mit einer Verdickung der Sehne sowie Druckschmerzhaftigkeit einher. Der Mediziner spricht bei einer solchen Sehnenerkrankung auch von einer Tendinopapie.  Die Stelle 2 bis 3 cm oberhalb des Sehnenansatzes am Fersenbein ist am schwächsten durchblutet. Daher ist dieser Bereich am anfälligsten für eine Entzündung oder dem Verschleiß. Ist die Sehne bereits vorgeschädigt, ist sie anfälliger für einen Riss oder Teilriss.
Ursächlich für die Erkrankung ist meist eine Überlastung aufgrund eines gesteigerten oder übermäßigen Trainingspensums. Vor allem Läufer und Hobbysportler, die nach längerer Trainingspause in den Sport zurückkehren sind von dem Schmerzsyndrom betroffen. Aber auch Fußfehlstellungen wie ein Knick-Senkfuß oder Hohlfuß können für eine Achillodynie verantwortlich sein.

Tendopathie: Verletzung der Achillessehne durch Überlastung

Eine Verletzung der Achillessehne durch Überlastung (Tendopathie) tritt bei Männern deutlich häufiger auf als bei Frauen. Bei Sportlern steigt das Risiko mit dem Alter und der Zahl der zurückgelegten Trainingskilometer, zum Beispiel in Sportarten wie:

  • Mittel-, Langstrecken und Orientierungslauf
  • Leichtathletik
  • Tennis
  • Badminton
  • Volleyball
  • Fußball

Aber auch Fußfehlstellungen wie ein Knick-Senkfuß oder Hohlfuß können für eine Achillodynie verantwortlich sein.

Die Beschwerden können akut auftreten oder chronisch verlaufen.